Štitnjača — simptomi, bolesti i pregled
Štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira smještena na prednjoj strani vrata. Iako mala, ima ključnu ulogu u regulaciji metabolizma, tjelesne težine, temperature, srčanog ritma i raspoloženja. Poremećaji štitnjače su među najčešćim endokrinološkim bolestima i često se razvijaju postupno.
Što radi štitnjača
Štitnjača proizvodi hormone tiroksin (T4) i trijodtironin (T3) koji upravljaju brzinom metabolizma u gotovo svakoj stanici tijela. Njihovo lučenje regulira hormon TSH iz hipofize. Poremećaj može značiti premalu (hipotireoza) ili preveliku (hipertireoza) aktivnost žlijezde.
Simptomi poremećaja štitnjače
Simptomi ovise o tome radi li štitnjača presporo ili prebrzo. Često uključuju:
- • Umor i pospanost
- • Promjene tjelesne težine
- • Osjetljivost na hladnoću ili toplinu
- • Suha koža i opadanje kose
- • Ubrzan ili usporen rad srca
- • Promjene raspoloženja, anksioznost
- • Otežana koncentracija
- • Neredovita menstruacija
Hipotireoza i Hashimoto
Hipotireoza znači smanjeno lučenje hormona štitnjače. Najčešći uzrok je Hashimotov tireoiditis — autoimuna bolest u kojoj imunosni sustav postupno oštećuje žlijezdu. Tipični simptomi su umor, debljanje, suha koža, osjećaj hladnoće i depresivno raspoloženje. Liječi se nadomjesnom terapijom levotiroksinom uz redovitu kontrolu TSH-a.
Hipertireoza
Hipertireoza znači previše hormona štitnjače. Najčešći uzrok je Gravesova bolest. Simptomi uključuju gubitak težine uz dobar apetit, ubrzan puls, tremor, znojenje, nesanicu i nervozu. Terapija ovisi o uzroku i može uključivati lijekove, radiojod ili kirurški zahvat.
Kako izgleda pregled štitnjače
Pregled počinje razgovorom o tegobama i obiteljskoj anamnezi. Slijedi palpacija vrata, mjerenje tlaka i pulsa te po potrebi ultrazvuk štitnjače. Laboratorijski se najčešće određuju TSH, fT4, fT3 i antitijela (anti-TPO, anti-Tg). Na temelju nalaza endokrinolog predlaže terapiju i plan praćenja.
Detaljnije o tijeku pregleda pročitajte na stranici kako izgleda endokrinološki pregled.
Česta pitanja
Umor, promjene tjelesne težine bez očitog razloga, osjetljivost na hladnoću ili toplinu, ubrzan ili usporen rad srca, promjene raspoloženja, suha koža, opadanje kose, problemi sa snom i neredovita menstruacija. Simptomi se često razvijaju postupno, zbog čega ih pacijenti dugo ne povezuju sa štitnjačom.
Hashimotov tireoiditis je autoimuna bolest u kojoj imunosni sustav postupno oštećuje štitnu žlijezdu. Najčešće dovodi do hipotireoze, koja se liječi nadomjesnom terapijom levotiroksinom uz redovitu kontrolu TSH i fT4.
Pregled uključuje razgovor o tegobama, palpaciju vrata, mjerenje krvnog tlaka i pulsa, te po potrebi ultrazvuk štitnjače i laboratorijske pretrage (TSH, fT4, fT3, anti-TPO, anti-Tg). Na temelju nalaza endokrinolog predlaže daljnji plan.
Ako imate uporan umor, neobjašnjivu promjenu težine, čvor ili oteklinu na vratu, neredovit menstrualni ciklus, povišen TSH na rutinskom nalazu ili obiteljsku anamnezu bolesti štitnjače.
Trebate konsultaciju?
Dr. Lamija Mlaćo Skenderi je specijalizantica endokrinologije, dijabetesa i metabolizma u KCUS-u, Sarajevo.
lamija@biomolbiomed.com